- 欢迎来到成都风湿病医院！
QQ咨询
官方微博
官方微信
门诊时间：早08:00-晚17:30（痛风24小时急诊）
国家二级综合医院
医保定点医院
北京协和医学院风湿免疫联合诊疗中心
您的位置：成都西部痛风风湿医院 > 特色技术 >
-
痛风石消融术
- 成都风湿病医院
- 发布时间：2019-09-28
- 热度：90°
当发生罕见的临床状况时，如痛风石导致紧急并发症或患者对降尿酸治疗的禁忌证时，手术可能是最适宜的选择。西部痛风风湿医院痛风MDT中心专家回顾和总结了关于痛风石消融术已发表的经验，并针对手术干预提出建议，对于关节的痛风石一般建议在痛风的静止期进行手术，由于手术可以诱发急性痛风发作，围术期应给予积极的内科预防治疗。痛风石消融术结合了微创技术和现代化可视设备结合，对于质软的痛风石组织、关节或肌腱内较软的病变、关节表面软骨破坏、关节面间孔隙较大等，均可使用痛风石消融术切口抽吸、刮匙、器械清创、切除和固定关节位置保持肌腱功能。
临床状况
①痛风石诊断依据不足，需病理活检者;
②最大化药物治疗仍难治的痛风疾病;
③需要降低身体尿酸总量，控制痛风发作;
④由痛风石导致的疼痛控制不佳，
⑤痛风石造成的神经压迫或卡陷;
⑥痛风石未控制的或反复的感染;
⑦痛风石影响美观;
⑧痛风石造成关节不稳定，痛风石造成的关节活动障碍或功能损伤(若该障碍阻碍患者工作、造成安全风险或影响患者日常活动);
⑨无法穿鞋或衣物;
⑩由外观导致的显著情绪痛苦;痛风石破溃、伤口经久不愈，或痛风石内容物质即将突破皮肤流出。
主要步骤
①建立关节入路，观察尿酸盐结晶及滑膜炎;
②进行器械清理关节腔;
③清理骨上表面痛风石;
④清理关节间隙及软骨尿酸盐结晶，取痛风石标本进行病理活检;
⑤冲洗关节间隙与消毒，关闭伤口。
术中若发现关节破坏，首选关节成形术;若关节破坏严重，可行关节融合术;切除痛风石后若存在皮肤缺损可行皮瓣修复术;多数患者通过换药可达到良好愈合。
主要特点
①功能改善：进一步阻止关节破坏，术后关节畸形矫正、肢体外形恢复，关节功能改善、关节活动度增加、不适感减轻、麻痛症状明显减轻、患者的生活质量得到明显提高，手术部位痛风石复发率明显降低;
②尿酸降低：术后如结合针刀镜、药物和其他治疗，血尿酸含量可恢复至364.6±31.6μmol/L，且延缓痛风疾病进展、缓解局部症状、减少痛风急性复发;
③愈合迅速：经过清创和消毒处理后，切口愈合速度较快，且切口感染、皮肤坏死率仅为1%。手术时如果痛风石未侵及骨关节，不管是否合并溃疡和窦道，多数都能将痛风石和包膜一同取出。
风湿病热线电话：028-86271511
明白了 立即点击预约专家
您现在的情况是？
Rehabilitation case
- 痛风性关节炎
- 类风湿性关节炎
- 强直性脊柱炎
- 风湿性关节炎
患者姓名：刘先生 患病时长：2年 疾病种类：痛风中期
治疗前：双足第一跖趾关节红热肿痛，可见明显痛风石沉积
治疗后：关节疼痛、肿胀消退，尿酸值恢复正常
- 热心公益public-spirited
- 学术交流Academic communication
- 医院设备Hospital equipment
- 医院环境Hospital environment
-
“关爱骨病、助力健康”科普宣教健康行
“优医下乡扶贫助残”公益普查活动
大型专家义诊公益救助活动举行
公益助残捐赠、救助活动
社区居民免费提供骨密度检测服务
义诊进社区、健康你我他 -
【学术探究】X线医学影像诊断”
海峡两岸风湿病专家交流会
弘扬民族传统医学，名医荟萃共抗风湿
受邀参与世界峰会、弘扬中医国际接轨
针刀镜技术学术交流会
中医药学会风湿病专业委员会学术会议 -
热层析检测系统
磁振热治疗仪
多功能数字X光机
核磁共振1
免疫系统修复仪
中医微创针刀镜 -
手术室
一站式服务中心
医院病房
康复理疗中心
一楼大厅休息区
专家门诊诊室
